Jean-Luc Mergui

Président sortant
de la SFCPCV

Nouvelles recommandations sur la prise en charge des frottis anormaux

A la suite de prés de 2 ans de travaux et de réunions scientifiques regroupant des experts Gynécologues, Anatomo-cytopathologistes et  Virologues, l'INCa vient de publier en Décembre 2016, les nouvelles recommandations sur les "conduites à tenir devant une femme présentant une cytologie cervico-uterine anormale".

La Société Française de colposcopie (SFCPCV) y a largement contribué par la participation de nombreux experts issus de notre société. Ces recommandations remplacent celles déjà anciennes de 2002 et publiées à l'époque par l'ANAES. Elles rentrent dans le cadre plus large de la future organisation du dépistage du cancer du col dont elles préfigurent les premiers principes notamment par la description des  critères de qualité des différents examens de la "chaine" de dépistage cytologique, de triage virologique ou immunocytochimique et de diagnostique colposcopique.

Chacune de ces recommandations vous seront présentées et explicitées tout au long des mois à venir dans les newsletters de la SFCPCV dites "info colpo". Ainsi la conduite à tenir devant un FCU de type ASCUS , de bas grade et de type ASC-H  et Haut grade seront les premières traitées.

Les arbres décisionnels précis  qui ont été élaborés vous permettront de mieux appréhender les choix qui s'offrent à nous, tant dans les premiers instants de la réception du résultat anormal, que par la suite devant un "triage" positif ou dans les différentes situations cliniques d'une colposcopie satisfaisante ou non.

Nous espérons que ces commentaires éclairés vous permettront de mieux vous familiariser avec ces conduites parfois différentes de vos habitudes cliniques, afin que nous ayons dans l'avenir collectivement une meilleure (ou plus harmonieuse) prise en charge diagnostique et thérapeutique de la pathologie cervicale pré-néoplasique et ainsi diminuer l'incidence des lésions invasives sans pour autant augmenter les traitements locaux qui sont, comme chacun le sait, parfois sources de conséquences obstétricales.